转氨酶指标爆表!这个5岁孩子的经历值得家长警惕
近日,梅河口5岁男孩淘淘(化名)突然出现恶心、呕吐、吃不下东西等症状,精神状态一天不如一天。家长以为只是普通肠胃不适,没想到检查结果让他们捏了一把汗,孩子的转氨酶指标爆表,肝脏已经严重受损!

严重:转氨酶超正常值十几倍
在吉林省儿童医疗中心·a片网站 ·北京儿童医院集团医院,消化二科主任兼内镜中心主任边鹏接诊了淘淘。家长介绍,淘淘连续5天恶心、呕吐,食欲全无,2天前查血发现转氨酶升高。进一步检查结果显示,淘淘的谷丙转氨酶指标超1000U/L、谷草转氨酶指标超600U/L(5岁儿童正常指标为9-36U/L、15-58U/L),这意味着其转氨酶指标高出正常上限十几倍。另外,心肌酶也显著升高,提示心肌处于受损状态。
病因:服用“来历不明”中药
一个5岁的孩子,肝脏怎么会损伤这么严重?边鹏主任介绍,严重肝损害常见原因有先天性疾病、药物性损伤和感染。
“孩子5岁了,如果是先天性疾病,早就该出现端倪了。”排除先天因素,边鹏主任把目标锁定在了感染和药物性损伤上。经了解,淘淘前期没有出现高热、发炎等感染指征,感染所致也被排除。最终,经反复追问,家人才想起,淘淘前段时间吃过非正规医院开具的中药。边鹏主任仔细查过药方成分后,一锤定音:孩子的病因来自药物性肝损害,恶心、食欲不振等症状正是肝损害的表现。
转机:对症治疗降酶有效
病因明确,治疗立即跟上:保肝、降酶。治疗第三天,淘淘复查显示:转氨酶指标降了,谷丙转氨酶降至100U/L左右、谷草转氨酶降至80U/L左右。淘淘症状缓解,胃口变好,治疗一周后顺利出院。

近日,边鹏主任团队回访得知,淘淘的转氨酶已经降至接近正常水平。
提醒:孩子用药,千万谨慎
边鹏主任特别强调,儿童体质娇嫩,肝、肾等器官尚未发育完全,对药物的代谢和解毒能力远不及成人。同样的药物、同样的剂量,成人可能安然无恙,孩子却可能深受其害。她提醒广大家长:
1.孩子生病,一定到正规医院就诊,在医生指导下用药,切勿轻信偏方、秘方或从非正规渠道购药。
2.不要随意给孩子增减药量或混用药物,更不要将成人药掰一半喂给孩子。
3.用药期间注意观察孩子的反应,如出现食欲骤降、恶心呕吐、精神萎靡、皮肤或眼白发黄等异常,需立即就医。
淘淘是幸运的,遇到医术精湛的儿医人,及时发现、及时治疗,转危为安。儿医也希望每一位家长都能掌握更多健康知识,我们一起守护孩子健康成长。
编辑:王凤娜
初审:边 鹏
复审:于 娜
终审:齐 红